我国心脑血管患者超3.3亿,防治知识尽在此文。
《科创板日报》11月8日讯(记者史士云)心脑血管疾病已成为当前最为常见的慢性病之一,但公众对其了解程度如何?例如,哪些因素容易导致动脉粥样硬化,从而诱发心脑血管疾病?在心脑血管疾病发作前,通常会有哪些征兆?人们对血脂的管理意识如何,实际的控制率又达到多少?
在进博会期间,诺华组织了一场以“聚焦低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)认知误区,破解心血管慢性疾病‘管理难题’”为主题的圆桌讨论。
中国社会科学院新闻与传播研究所研究员、数字化健康传播研究基地秘书长张建珍教授发布了一组来自《支架(PCI)术后患者疾病和健康管理认知蓝皮书》的数据:
37.61部分患者在得知需要接受支架手术时表现出“非常惊讶”的情绪,反映出他们存在明显的健康认知偏差;81.19%的患者并不了解自己LDL-C的具体数值,对这一关键指标缺乏基本认知;支架手术后第三次复查率仅为23%,许多患者未能重视出院小结,缺乏持续进行复查的意识。
上述《蓝皮书》调研范围覆盖22个省份,累计纳入202位患者,主要聚焦于我国支架术后心血管疾病患者的疾病认知、健康管理行为及社会支持现状而展开。
上述数据共同表明,治疗依从性不仅是一个医学问题,更是一个深层次的社会与文化问题。张建珍教授指出,医务工作者应共同重视并提升健康科普的方式和内容,使患者真正了解疾病,掌握有效的管理方法。
据统计显示,我国目前心脑血管疾病患者数量已超过3.3亿,每5个死亡案例中就有2个与该类疾病有关。其中,血脂异常,特别是低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高,是引发动脉粥样硬化、进而导致心脑血管疾病的重要危险因素。然而,我国居民对血脂问题的知晓率、治疗率和控制率仍然较低。
而要真正实现心脑血管疾病等慢病防控的体系化、持续化,关键在于让科学权威、通俗易懂的健康知识高效触达大众,推动公众从“被动治疗”向“主动预防”全面转变。
中国科学院院士、浙江大学医学院附属第二医院心内科王建安教授表示,心肌梗死发作前常有一些预警信号,比如典型的胸痛和胸闷,也包括不典型的牙痛、上腹部不适及恶心等症状。总体来看,这些先兆表现形式多样,且因人而异。尤其是中青年男性,以及患有糖尿病、高血压或有吸烟史的人群,应特别关注并严格控制低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,确保其达到标准。
“心梗后的管理需要‘药物治疗+定期复查+健康生活方式’三管齐下,缺一不可。药物方面,需要遵医嘱长期服药,千万不要擅自停药或减量。另外,对ACS术后患者,出院后1年内需按1、3、6、9、12个月复查,病情稳定后可改为每6-12个月一次。复查绝不是‘走流程’,要查看疾病进展情况,并根据个体达标情况调整用药方案。一线的医护工作者借助各类科普工具,加强宣教。” 王建安教授进一步说道。
中国科学院院士、复旦大学附属中山医院心内科葛均波教授则指出:“心梗术后植入支架并非一劳永逸,若未长期严格控制LDL-C水平,支架处可能再度狭窄,未放支架部位也可能新增动脉粥样硬化斑块。预防和控制斑块需从源头入手,将LDL-C列为首要治疗目标;查出斑块后,需遵医嘱改善生活方式,必要时坚持药物治疗。“
目前临床上常用的降脂治疗药物包括他汀类药物、胆固醇吸收抑制剂以及PCSK9抑制剂等。近年来,以PCSK9 mRNA干扰类降胆固醇药物为代表的创新疗法,也逐步进入临床应用,为患者提供了更多治疗选择。 在当前的降脂治疗领域,传统药物仍占据重要地位,但随着医学科技的发展,新型药物的出现正在不断拓展治疗的边界。PCSK9抑制剂及mRNA干扰技术的应用,不仅提升了降脂效果,也为那些对传统药物反应不佳或存在副作用的患者带来了新的希望。这些创新疗法的推广,体现了医学进步对患者个体化治疗需求的积极回应。
在本届进博会期间,诺华展示了多款心血管疾病领域的创新药物和治疗方案。其中,曾被称为“进博宝宝”的Inclisiran(英克司兰钠注射液)已在华获批两年多时间。作为全球首款针对PCSK9、用于降低LDL-C的小干扰核酸(siRNA)药物,它革新了传统降脂药物的治疗模式,患者每年仅需注射两次即可获得持续的降脂效果。
诺华公司中国区副总裁,心血管、肾脏及代谢治疗领域兼创新患者服务负责人管宏对《科创板日报》记者表示:“以心血管疾病为代表的慢病需要规范治疗、长期管理和‘多病共管’。这些问题单纯依靠创新药物无法解决,药物的有效性最终取决于患者的正确使用和长期自我管理。因此我们会继续以‘医疗+科普’为核心抓手,助力患者更主动地参与自身健康管理,切实推动“医防协同、医防融合”落地见效。“